胃痛を伴う吐き気の原因って一体何?具体的な病名は?医師518人に聞いてみました

胃痛と吐き気
吐き気と胃痛の症状が併発している場合に、どのような原因が考えられるか医師に聞いたところ、「感染性胃腸炎」と回答した医師が約7割と最も多く、続いて「急性胃炎」、「胃潰瘍・十二指腸潰瘍」と回答した医師が約6割となりました。その他にも「ストレスによる自律神経の乱れ」を危惧する意見も約3割見られるなど、様々な原因が挙げられていました。
胃痛・腹痛
イシコメ運営事務局

吐き気の症状があると、食事は自由に食べられませんし、大変苦しいですよね。ただでさえつらい吐き気に胃痛が加わると、さらに苦痛を感じます。
では、胃痛を伴う吐き気は何からくるのでしょうか。
深刻な疾患ではないか、気になる方も多いのではないでしょうか。

そこで今回は、一般内科、総合診療科医518人に、胃痛を伴う吐き気の原因について聞いてみました。

※ 本調査は医師専用コミュニティサイトMedPeer(https://medpeer.jp/)にて、2018年4月19日~2018年4月20日にかけて行われ、一般内科、総合診療科医518人から回答を頂きました。

胃痛を伴う吐き気の原因って何?

「胃痛を伴う吐き気で考えられる原因は何ですか。」という質問に対して、次の選択肢から選んでもらい、その理由をコメントしてもらいました。

  • 感染性胃腸炎
  • 急性胃炎
  • 胃潰瘍・十二指腸潰瘍
  • 膵炎
  • 胆石症
  • 悪性腫瘍(胃癌など)
  • ストレスによる自律神経の乱れ
  • 食べ過ぎ
  • アルコールの飲み過ぎ
  • その他

以下のグラフが結果となります。

図1

感染性胃腸炎、と回答している医師が約7割と一番多く、続いて急性胃炎、胃潰瘍・十二指腸潰瘍との回答が約6割となっています。
これら上位三つの病気はどれも過半数を超えており、胃痛を伴う吐き気の原因としてまず先に疑うことができそうです。
胆石症や自律神経の乱れなど、その他の病気も2〜3割程度の回答を集めており、様々な可能性が考えられる結果となりました。

回答数が多かった病気については、以下のように説明をまとめましたので、参考にしてみてください。

感染性胃腸炎とは

食品や水を介して各種のウイルスや細菌に感染し、発熱、下痢、腹痛、悪心、嘔吐などの胃腸炎の症状を来す病気です。人やペットから接触感染することもあります。
引用:感染性胃腸炎|和歌山市感染症情報センター

急性胃炎とは

胃炎とは、胃の粘膜が炎症を起こした状態(赤く腫れた、ただれた状態)のことです。このうち、なんらかの原因を受けてから短期間で発症するものを急性胃炎と呼びます。
引用:急性胃炎 (きゅうせいいえん) 病名から探す|社会福祉法人 恩賜財団 済生会

胃潰瘍・十二指腸潰瘍とは

胃や十二指腸の粘膜が深く掘れて粘膜が欠損し、火山のクレーターのような形になったものをいいます。上腹部の痛み、吐気、嘔吐、食欲不振などの症状で悩まされたり、突然吐血や下血(黒色便)したりすることがあります。
引用:胃潰瘍・十二指腸潰瘍とピロリ菌|成田赤十字病院

胆石症とは

胆石は成人に10人の1〜2人が保有するといわれています。胆石を持っていても普通の社会生活を送ることができるのは、ほとんど症状が現れない無症状胆石が多いからです。しかし近年、胆石症の患者さまは増加しつつあり、これは食生活が欧米風になってきたためと思われます。
胆石のほとんどは胆嚢という袋にできますが(約80%)、それ以外にも肝臓(約1%)や胆管(約20%)という場所にもできます。(中略)胆石の典型的な症状は食後の右季肋部痛(右の一番下のあばら骨の裏側の痛み)です。差し込むような鋭い痛みの場合もあるし鈍い痛みの場合もあります。
引用:胆石治療|胆石症とは|板橋中央総合病院

続いて、医師のコメントを見ていきましょう。

やはり感染性胃腸炎が多い

  • 30代男性 一般内科 感染性胃腸炎
    胃腸炎が最も多かったです。
  • 50代男性 一般内科 感染性胃腸炎・急性胃炎
    アルコールを大量飲酒した後であれば別ですが、一般的には感染性胃腸炎か急性胃腸炎が多いです。
  • 60代男性 一般内科 感染性胃腸炎
    ノロなどによることが多かったです。
  • 40代女性 一般内科 感染性胃腸炎
    実際胃カメラしても、結局感染症が多いように思います。
  • 60代男性 一般内科 感染性胃腸炎・急性胃炎
    感染性胃腸炎が多いと思います。
  • 60代男性 一般内科 感染性胃腸炎
    感染性胃腸炎は胃痛を伴うことが多いです。
  • 50代男性 一般内科 感染性胃腸炎
    腸管の蠕動を胃痛と表現する人が多いです
  • 60代男性 一般内科 感染性胃腸炎・膵炎・胆石症
    感染性胃腸炎が多いですが、胃潰瘍や膵炎、胆石の可能性もあります。
  • 60代男性 一般内科 感染性胃腸炎
    原因は感染性の胃腸炎が最も多いです。
  • 30代男性 一般内科 感染性胃腸炎・急性胃炎
    胃内の圧力上昇により痛みを感じる事が多い気がします
  • 60代男性 一般内科 感染性胃腸炎・膵炎・胆石症
    下痢の有無や腹部膨満感の聴取が重要です。
  • 60代男性 一般内科 感染性胃腸炎
    季節により流行があります。
  • 60代男性 一般内科 感染性胃腸炎・急性胃炎・食べ過ぎ・アルコールの飲み過ぎ
    日常の食生活の乱れによるものが多いです。

医師の回答を見ると、感染性胃腸炎が最も多いとのコメントが見られました。
秋から冬にかけてよく流行する病気なので、その期間は特に手洗い、うがいなどの予防の意識が必要でしょう。「ノロなどによることが多かった」とする医師の意見もありました。

胃潰瘍・十二指腸潰瘍のケースも多い

  • 50代男性 一般内科 胃潰瘍・十二指腸潰瘍
    胃痛を伴う吐き気で考えられる原因は 胃潰瘍・十二指腸潰瘍です。
  • 50代男性 一般内科 胃潰瘍・十二指腸潰瘍
    胃潰瘍が多いです。
  • 60代男性 一般内科 胃潰瘍・十二指腸潰瘍
    消化性潰瘍が多いです。
  • 40代男性 一般内科 胃潰瘍・十二指腸潰瘍
    胃カメラを勧める事も多いです。
  • 30代男性 一般内科 胃潰瘍・十二指腸潰瘍・膵炎・胆石症
    心窩部痛を伴う疾患では、まず考えます。
  • 50代男性 一般内科 胃潰瘍・十二指腸潰瘍
    消化器では胃潰瘍が多いです
  • 50代男性 一般内科 胃潰瘍・十二指腸潰瘍
    胃痛が原疾患で吐き気、嘔吐が随伴症状です。
  • 50代男性 一般内科 胃潰瘍・十二指腸潰瘍
    痛い時は潰瘍性病変が多いと思います。
  • 30代男性 一般内科 胃潰瘍・十二指腸潰瘍
    胃潰瘍が一番多いと思います。
  • 50代男性 一般内科 胃潰瘍・十二指腸潰瘍
    ピロリ菌感染やアニサキス症から考えていきます。

次にコメントで気になったのは、胃潰瘍・十二指腸潰瘍も多いと指摘する意見です。これらは、吐き気と胃痛という症状の特徴によく当てはまる病気です。
特に胃潰瘍は、40〜50代の働き盛りによく発症する病気のため、症状が気になる場合は胃カメラなどの検査をしっかりと受けることが大事そうです。

ストレスが原因の場合もある

  • 50代男性 一般内科 胃潰瘍・十二指腸潰瘍・ストレスによる自律神経の乱れ
    春先はストレスも多いです。
  • 30代男性 一般内科 ストレスによる自律神経の乱れ
    ストレスによる自律神経の乱れです。
  • 30代男性 一般内科 感染性胃腸炎・急性胃炎・胃潰瘍・十二指腸潰瘍・膵炎・ストレスによる自律神経の乱れ
    ストレスからくるものや胃腸炎や胃炎を疑います。
  • 40代女性 一般内科 感染性胃腸炎・急性胃炎・膵炎・ストレスによる自律神経の乱れ
    ストレスによる自律神経の乱れです。若年者には多い。
  • 40代男性 一般内科 ストレスによる自律神経の乱れ
    自律神経の乱れと大いに関係します。

次にコメントで散見されたのは、ストレスによる自律神経の乱れが原因になって起こるというものです。
自律神経は、循環器、消化器、呼吸器など幅広い器官の働きの調整に携わっており、ストレスなど負荷がかかるとこれらの働きに不調をきたす恐れがあります。
胃痛を伴う吐き気の原因は、ウイルス感染だけでなく、ストレスが引き金となって、悩まされる可能性もあると言えます。

感染性胃腸炎の可能性が一番高い!その他にはストレスなどの原因もあるので症状が続く際には注意を。

今回は、胃痛の伴う吐き気の原因についてみていきました。
本調査によると、胃痛の伴う吐き気の原因としては、感染性胃腸炎の可能性が一番高いと言えそうです。予防のためにも衛生面の管理はしっかりした方がいいですね。

一方で、医師から考えられる原因は様々で、調査ではストレスによる自律神経の乱れが原因となることも指摘されています。
症状が続く際には、医療機関を受診し、医師から適切な診断を受けるようにしたほうがよさそうです。

ツイート
この記事の著者

関連する記事

閲覧数ランキング

  1. 7割が妊娠中にも性行為します!どこまでOKなのか、何がNGなのかまとめてみた

  2. 腹痛のない下痢、続くなら病院へ行くべき?523名の医師に聞いてみました

  3. 閉経後も妊娠の可能性はあるの??産婦人科医130名に聞いてみました

  4. 風邪をひいている時って飲酒しても大丈夫?飲酒が与える悪影響って一体何?医師501人に聞いてみました

  5. 皮膚科医200人に聞いた本当に正しいニキビ跡の消し方

  6. 発熱だけの症状で考えられる病気って何?病院は受診した方がいいの?医師524人に聞いてみました

  7. 全部無駄だったの!? イチゴ鼻の治し方を皮膚科医200人にきいてみた

  8. どれくらいの期間下痢が続いたら病院を受診するべき?医師549名に聞いてみました

  9. 風邪でかかるのは内科?耳鼻咽喉科?医師4200人アンケート調査

  10. 何日以上、熱が下がらないと病院に行くべき? 考えられる疾患は?医師523人に聞いてみました