ゲップを伴う吐き気がある時って一体何の病気?日常生活に原因ってあるの?医師524人に聞いてみました

ゲップと吐き気
ゲップを伴う吐き気がある際に考えられる病気は、「機能性ディスペプシア」、「逆流性食道炎」との回答が共に一番多く、次に「呑気症」が続きました。日常生活での原因は、「食べ過ぎ・早食い」と回答している医師が一番多く、次に「アルコールの飲み過ぎ」、「ストレスなどの自律神経の乱れ」が続きました。ゲップを伴う吐き気の症状は、日常の食べ過ぎやアルコールの飲み過ぎが起因するケースが多いようで、歓送迎会が続く時期であれば誰しもが気をつけなければいけないことと言えます。逆流性食道炎などの病気に発展させないためにも、休肝日を設けるなど体をいたわる習慣をつけるようにしましょう。
吐き気
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ゲップを伴う吐き気で困った経験はありませんか?
吐き気だけでも十分に苦しい症状ですが、さらにゲップも伴い、つらい経験をした人もいるのではないでしょうか?厄介なゲップを伴う吐き気が出てしまった際に、原因となる病気や生活習慣も気になるのではないかと思います。

そこで今回は、一般内科、総合診療科医524人に、ゲップを伴う吐き気の症状がある時に考えられる病気と、日常生活での原因について聞いてみました。

※ 本調査は医師専用コミュニティサイトMedPeer(https://medpeer.jp/)にて、2018年4月30日~2018年5月1日にかけて行われ、一般内科、総合診療科医524人から回答を頂きました。

ゲップを伴う吐き気の症状は、何の病気なの?

「ゲップの伴う吐き気が生じた場合、どのような病気が考えられますか。」という質問に対して、次の選択肢から選んでもらい、その理由をコメントしてもらいました。

  • 機能性ディスペプシア
  • 逆流性食道炎
  • 呑気症
  • イレウス
  • 胃潰瘍
  • 急性胃腸炎
  • 食道アカラシア
  • 胃癌
  • その他

以下のグラフが結果となります。

図1

集計では、機能性ディスペプシア、逆流性食道炎との回答が65%と共に一番多く、次に呑気症(どんきしょう)が51%と続きました
これら3つの疾患は得票率も過半数を超えており、可能性としてまず考えられる病気であると言えそうです。

まずは上位に挙がった病気の概要をおさえ、その後医師のコメントを見ていきましょう。

機能性ディスペプシアとは

機能性ディスペプシアとは、胃の痛みや胃もたれが続くにもかかわらず、内視鏡検査をしても、胃潰瘍や十二指腸潰瘍、胃がんなどの異常を認めない機能性疾患のことを言います。機能性疾患とは、内視鏡検査で異常が認められないが、内臓の働きが悪くなる状態で、ディスペプシアとは消化不良という意味です。この病気の概念は最近になり確立されたもので、今まではいわゆる慢性胃炎や神経性胃炎という名で診断されていました。
引用:機能性ディスペプシア|町田市医師会

逆流性食道炎とは

逆流性食道炎は胃の内容物が食道に逆流してくることにより生じる病気です。胃の中には胃酸という酸性の強い消化液があり、主に胃酸の逆流により食道粘膜が障害を受けて食道炎を生じます。食道は食事を口から胃に送るのが主な役割で、食べたものを消化する働きはなく、消化液による刺激には抵抗力が強くありません。したがって胃の内容物は食道に簡単には戻らないように、胃と食道のつなぎ目は筋肉(下部食道括約筋といいます)で締まった状態になっており、食事が通るときだけ緩むという仕組みになっています。ところが胃が膨らむと一時的にこの筋肉がゆるむ生理現象があります(食事の後などでゲップが出るような状態です)。この生理現象でも胃酸が逆流して症状が出ることがあります。さらに食道裂孔ヘルニアという筋肉の緩んだ状態になると簡単に胃酸逆流が生じてしまい食道炎を発症しやすくなります。
引用:逆流性食道炎|日本消化器病学会

呑気症とは

緊張した時の表現として「息をのむような」という事があります。文章的表現だけでなく、本当に人は緊張した時に、空気をのみ込む事がよくあります。そして、それが胃の不快感、痛み、上腹部膨満感、おなら等の症状として表れる場合を、呑気症(どんきしょう)と呼んでいます。
引用:呑気症|小郡三井医師会

イレウスとは

腸閉塞(イレウス)とは、様々な原因によって食べたものが腸管に詰まって出て行かない状態を言います。
引用:イレウス|公益財団法人 肥後医育振興会

機能性ディスペプシアと逆流性食道炎が多い

  • 50代男性 一般内科 逆流性食道炎
    最近逆流性食道炎が増えています。
  • 50代男性 一般内科 逆流性食道炎
    逆流性食道炎が多いですよね。
  • 40代男性 一般内科 逆流性食道炎
    逆流性食道炎の症状に合致します。
  • 50代男性 一般内科 逆流性食道炎・機能性ディスペプシア・胃潰瘍
    逆流性食道炎で多い印象があります。
  • 60代男性 一般内科 逆流性食道炎
    逆流性食道炎による吐き気が多いです。
  • 60代男性 一般内科 機能性ディスペプシア
    「吐き気とゲップ」は機能性ディスペプシアです。
  • 50代男性 一般内科 機能性ディスペプシア
    機能性ディスペプシアは案外多いです。
  • 50代男性 一般内科 逆流性食道炎・機能性ディスペプシア・食道アカラシア
    機能性ディスペプシアが多いです。

医師の回答を見ると逆流性食道炎、機能性ディスペプシアの可能性を懸念する意見が多く見られました。
病気の概要は上に記載してある内容の通りですが、どちらも消化器官に不具合が発生してしまう病気です。
日常生活への影響も大きいため、これらの疾患が認められた場合は、病院にて適切な治療をしていただきましょう。

呑気症や他の病気の可能性も

  • 50代女性 一般内科 逆流性食道炎・機能性ディスペプシア・呑気症・胃癌・イレウス
    呑気症が多いと思います。
  • 40代男性 一般内科 呑気症
    呑気が結構多いと思います。
  • 50代男性 一般内科 呑気症・食道アカラシア
    呑気症はゲップの伴う吐きの原因になります。
  • 40代男性 一般内科 逆流性食道炎・呑気症
    呑気症は多いように思います。
  • 40代男性 一般内科 逆流性食道炎・機能性ディスペプシア・胃潰瘍・呑気症・胃癌・イレウス・急性胃腸炎
    呑気症や胃がんなどを考えます。
  • 70代男性 一般内科 逆流性食道炎・機能性ディスペプシア・胃潰瘍・呑気症・胃癌・イレウス・急性胃腸炎・食道アカラシア
    特にイレウス、胃がん、胃潰瘍は見逃してはいけません。
  • 50代男性 一般内科 逆流性食道炎・機能性ディスペプシア・呑気症・イレウス
    イレウス見逃さないようにしましょう。
  • 50代男性 一般内科 逆流性食道炎・機能性ディスペプシア・胃潰瘍・呑気症・胃癌・イレウス・急性胃腸炎・食道アカラシア
    イレウスも多いと思います。
  • 30代男性 一般内科 逆流性食道炎・機能性ディスペプシア・胃潰瘍・呑気症・胃癌・イレウス・急性胃腸炎・食道アカラシア
    上部消化管内視鏡検査を行います。
  • 50代男性 一般内科 機能性ディスペプシア・呑気症・胃癌  イレウス・急性胃腸炎・食道アカラシア
    まずは内視鏡検査で精査が必要です。

次に呑気症やイレウス、胃癌などを疑うコメントも見られました。
なかには、内視鏡検査を行い、病気を明確にすることが必要といった意見もありました。ゲップを伴う吐き気の場合、しっかりと検査を受けて原因を明確にするべきケースもあると心得ておきましょう。

日常生活での原因は何?

続いて「吐き気とゲップの症状に悩まされる場合、日常生活ではどのような原因が考えられますか。」という質問に対して、次の選択肢から選んでもらい、その理由をコメントしてもらいました。

  • 食べ過ぎ・早食い
  • アルコールの飲み過ぎ
  • ストレスなどの自律神経の乱れ
  • 加齢による機能低下
  • 姿勢(食べたらすぐに寝てしまうなど)
  • 喫煙
  • その他

以下のグラフが結果となります。

図2

食べ過ぎ・早食いと回答している医師が68%と一番多く、次にアルコールの飲み過ぎ、ストレスなどの自律神経の乱れが続きました。
主に飲食の仕方がゲップを伴う吐き気の症状に大きく関わっていると言えそうです。

それでは、医師のコメントを見ていきましょう。

暴飲暴食は注意!

  • 50代男性 一般内科 アルコールの飲み過ぎ・ストレスなどの自律神経の乱れ
    ストレスで飲みすぎるケースもあります。
  • 60代男性 一般内科 食べ過ぎ・早食い・アルコールの飲み過ぎ
    食べ過ぎ、早食い、アルコールの飲み過ぎです。
  • 50代男性 一般内科 食べ過ぎ・早食い
    どか食い、早い食い、満腹。これが元凶です。
  • 50代男性 一般内科 食べ過ぎ・早食い・アルコールの飲み過ぎ
    食べ過ぎ飲み過ぎは良くないです。
  • 40代男性 一般内科 食べ過ぎ・早食い
    食べすぎ、膨満が影響あるのではないでしょうか。
  • 50代男性 一般内科 食べ過ぎ・早食い
    食べ過ぎでもゲップが出ることが多いと思いますので、それを避けるべきでしょう。
  • 60代男性 一般内科 食べ過ぎ・早食い
    食べ過ぎや早食いが一番多いです。
  • 50代女性 一般内科 食べ過ぎ・早食い・加齢による機能低下・ストレスなどの自律神経の乱れ・姿勢(食べたらすぐに寝てしまうなど)
    早食いは良くないと思います。
  • 50代男性 一般内科 食べ過ぎ・早食い
    過食が多いと思います。

一番多く見られたコメントは、飲みすぎ・食べすぎに注意といったものです。早食いについて問題視する意見も散見され、ゲップや吐き気を避けたいのであれば気をつけた方がいいと言えます。
ストレスが影響して飲んだり食べたりに影響が出てしまうケースもあると思いますが、暴飲暴食はせずに、他の手段を用いてストレス解消できないか検討してみてもいいかもしれません。

ストレスが影響することも

  • 60代男性 一般内科 ストレスなどの自律神経の乱れ
    ストレスによるものが多いと思います。
  • 40代男性 一般内科 ストレスなどの自律神経の乱れ
    ストレスの影響もあると思います。
  • 50代男性 一般内科 ストレスなどの自律神経の乱れ
    ストレスによる自律神経の乱れが多いです。
  • 50代男性 一般内科 食べ過ぎ・早食い・アルコールの飲み過ぎ・ストレスなどの自律神経の乱れ
    ストレスによる吐き気、ゲップが多いです。
  • 30代男性 一般内科 ストレスなどの自律神経の乱れ
    ストレス性の問題が多いと思います。
  • 40代男性 一般内科 ストレスなどの自律神経の乱れ
    ストレスは呑気症が多いです。
  • 50代男性 一般内科 食べ過ぎ・早食い・ストレスなどの自律神経の乱れ
    心因性の呑気症が一番多い気がします。
  • 50代男性 一般内科 ストレスなどの自律神経の乱れ
    自律神経の乱れは大きいです。
  • 40代男性 一般内科 食べ過ぎ・早食い・アルコールの飲み過ぎ・喫煙・加齢による機能低下・ストレスなどの自律神経の乱れ・姿勢(食べたらすぐに寝てしまうなど)
    過食や喫煙やストレスが多いと考えます。

次にコメントで見られたのは、ストレスが影響してゲップと吐き気が出るというものでした。
ストレスは自律神経に影響を与えるため、ゲップや吐き気の症状をはじめとした様々な体の症状に発展する恐れがあります。
日々の疲れが心に溜まっていると感じたならば、早めに気分転換を行うなど対処をするようにしましょう。

食べ過ぎ飲み過ぎが病気につながる恐れあり!体をいたわる習慣をつけましょう。

本調査によると、ゲップを伴う吐き気の症状がある際の考えられる病気は、「機能性ディスペプシア」、「逆流性食道炎」との回答が共に一番多く、次に「呑気症」が続きました。

また、日常生活での原因は、「食べ過ぎ・早食い」と回答した医師が一番多く、次に「アルコールの飲み過ぎ」、「ストレスなどの自律神経の乱れ」が続きました。

ゲップを伴う吐き気の症状は、日常の食べ過ぎやアルコールの飲み過ぎが起因するケースが多いようで、歓送迎会が続く時期であれば誰しもが気をつけなければいけないことと言えますね。
日頃からストレスを溜めない心がけや食べ過ぎ・早食いを控えることで、逆流性食道炎などの病気に発展させないようにしましょう!

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