貧血が原因で吐き気がすることはある?医師528名に聞いてみました

口元に手を当てる女性
本調査では、「貧血が原因で吐き気がすることはありますか」という質問に対し、否定的な回答をした医師が62%、肯定的な回答をした医師は38%と、否定的な回答が大きく上回りました。貧血で吐き気がすることはないと考えている医師からは、「経験がない」といったコメントが寄せられましたが、鉄剤を服用することにより吐き気が生じてしまう場合や、胃潰瘍といった消化器系の病気の可能性を指摘するコメントが寄せられました。一方で肯定的な回答をした医師からは、「貧血で腸管が虚血状態となり蠕動運動が低下する」、「循環血液量が減少する」などが理由として挙げられました。また、貧血でふらついて気分が悪くなることや、脈が速くなりやすいことも吐き気が起こる原因として挙げられました。貧血に伴い吐き気がする場合は、消化器系の病気を患っている可能性も有り得るとのことなので、きちんと確かめるためにも一度医療機関を受診してみてはいかがでしょうか。
貧血
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「貧血になると吐き気を感じる」という方はいらっしゃいますか?
貧血による吐き気を指摘する声はインターネット上などで見かけることがありますが、この吐き気、本当に貧血によって引き起こされるものなのでしょうか。

そこで今回は、貧血と吐き気の関係性について、一般内科医、総合診療科医、血液内科医の計528名に聞いてみました。

※ 本調査は医師専用コミュニティサイトMedPeer(https://medpeer.jp/)にて、2018年6月24日〜6月27日にかけて行われ、一般内科医、総合診療科医、血液内科医の計528名から回答を頂きました。

貧血と吐き気は関係あるの?

「貧血が原因で吐き気がすることはありますか」という質問に対し、以下の選択肢から選んでもらい、コメントを頂きました。

  • 大いにある
  • ときどきある
  • あまりない
  • ほとんどない

以下が結果となります。

調査の結果、貧血が原因で吐き気がすることは「ない」と否定的な回答をした医師が62%(「あまりない」39%、「ほとんどない」23%)となり、反対に肯定的な回答をした医師は38%(「ときどきある」33%、「大いにある」5%)でした。

それでは、医師のコメントを見ていきましょう。

否定的な見解を示した医師

  • 50代女性 血液内科 「あまりない」
    胃などの病気がある場合にはあると思います。
  • 60代男性 血液内科 「あまりない」
    鉄剤を投与すると吐き気が起こることがあります。
  • 50代男性 血液内科 「あまりない」
    特に経験も実感もありません。
  • 50代男性 一般内科 「あまりない」
    消化器系疾患が原因で嘔気が出て、消化管出血による貧血がかぶることはあります。
  • 40代男性 一般内科 「あまりない」
    貧血と偏頭痛が仮に関連あるとするならば、関連はでてくるかもしれません。
  • 40代男性 一般内科 「あまりない」
    鉄剤を飲むと吐き気がします。また、胃潰瘍からの出血であれば吐き気も出ます。
  • 30代男性 一般内科 「あまりない」
    気分が悪いと訴えることはありますが、吐き気ではありません。
  • 40代男性 血液内科 「ほとんどない」
    貧血→動悸→吐き気 ならあり得ると思います。
  • 50代男性 一般内科 「ほとんどない」
    聞いたことがありません。胃潰瘍で吐下血して、吐き気も貧血も起こるのはあり得ます。
  • 50代男性 一般内科 「ほとんどない」
    たまたま上部消化管出血などの時に同時に訴えることはありますが、稀です。

貧血で吐き気がすることはないと考えている医師からは、「経験したことが無い」といったコメントが見られる一方で、「鉄剤を飲むと吐き気がすることがある」、「貧血→動悸→吐き気ならあり得る」との見解がありました。
貧血から直接吐き気につながるわけではないものの、関連性は高いことが窺えます。

また、「消化器系疾患が原因で嘔気が出て、消化管出血による貧血がかぶることはある」と述べたコメントも頂いており、このような病気が原因で吐き気と貧血が同時に起こることはありうるようです。
胃潰瘍からの出血であれば吐き気も出ると考える医師もいらっしゃり、消化器系の病気の中でも胃潰瘍であれば貧血とともに吐き気が出る可能性が高いのかもしれませんね。

なお、胃潰瘍については、以下のサイトにて解説されていましたのでご参考ください。

胃潰瘍

“胃から分泌される胃酸と、胃酸から胃壁を守る粘液の分泌のバランスが崩れ、胃酸によって胃壁が傷つき、痛みを感じたり出血を起こす病気のことです。胃潰瘍と十二指腸潰瘍を総称して消化性潰瘍とも呼びます。”

(引用:胃潰瘍 | e-ヘルスネット 情報提供

また、前回行った調査では、貧血で患者数が多いのは「鉄欠乏性貧血」という結果になりました。この貧血は月経や消化管などの失血が原因で起こることが多いとされています。

関連記事:患者さんが最も多い貧血とは?重篤な貧血はなに?医師523名に聞いてみました


このことからも、胃潰瘍といった病気が原因で貧血・嘔吐が起こる可能性が考えられるのではないでしょうか。
続いて、肯定的な見解を示した医師のコメントを見ていきましょう。

肯定的な回答をした医師

  • 50代男性 血液内科 「ときどきある」
    貧血に伴う頻脈を「気持ち悪い」と表現する患者がいます。
  • 60代女性 一般内科 「ときどきある」
    たまに、吐き気を主訴に来院し、調べてみると貧血がある事があります。
  • 50代男性 一般内科 「ときどきある」
    吐き気を伴う貧血は消化管疾患が懸念されます。
  • 70代男性 一般内科 「ときどきある」
    貧血の症状によっては直接的に嘔気の原因とはなりませんが、間接的に関係が有りそうな気がしています。
  • 40代男性 一般内科 「ときどきある」
    貧血で腸管が虚血状態となり蠕動運動が低下すれば嘔気が出現する可能性はあるのではないでしょうか。
  • 40代男性 一般内科 「ときどきある」
    ふらついて気分不良となった時に消化器症状が出ることもあります。
  • 50代男性 一般内科 「ときどきある」
    脈が速くなりやすいので吐き気も起こりやすいと思います。
  • 30代男性 一般内科 「大いにある」
    貧血で酸素不足で、体にいろいろと不調が出ます。
  • 60代男性 一般内科 「大いにある」
    循環血液量が減少すれば当然吐き気などの消化器症状は出ると思われます。
  • 30代男性 総合診療科 「大いにある」
    貧血から気分不良に嘔気を伴う事はありえます。

肯定的な回答をした医師からは、「貧血で腸管が虚血状態となり蠕動運動が低下」、「循環血液量の減少」などが理由として挙げられました。
また、貧血でふらついて気分が悪くなることや、脈が速くなる状態では気持ち悪いと訴えるといったコメントも見られました。
ほかにも、「吐き気を主訴に来院し、調べてみると貧血がある事がある」との経験を元に回答した医師もいらっしゃいました。

一方で、否定的な回答をした医師と同様に「吐き気を伴う貧血は消化管疾患が懸念される」、「直接的に嘔気の原因とはならないが、間接的に関係が有りそう」とのコメントが見られました。
このことから、否定的な回答をした医師同様、消化器系の病気が原因で貧血と吐き気が同時に起きている可能性もあるようなので、貧血に伴い吐き気もする場合は、そういった病気が影響していないか注意が必要そうです。

貧血による吐き気はあまりないが、起こる可能性はある

本調査によれば、貧血が原因で吐き気がすることは「ない」と考えている医師が過半数を超える結果となりました。
否定的な回答をした医師からは、「経験がない」といったコメントが寄せられましたが、鉄剤を服用することにより吐き気が生じてしまう場合や、胃潰瘍といった消化器系の病気の可能性を指摘するコメントが寄せられました。

一方で、肯定的な回答をした医師からは、貧血で腸管が虚血状態となり蠕動運動が低下する、循環血液量が減少するといったことが理由として挙げられました。
ほかにも、貧血でふらついて気分が悪くなることや、脈が速くなる状態では気持ち悪いと訴えるといったコメントも見られました。
どちらの回答においても、消化器系の病気の可能性を示唆するコメントが多いことから、貧血による吐き気は胃潰瘍などが隠れている場合がありそうです。このような症状でお悩みの方は、一度医師の診察を受けることをおすすめします。

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