腹痛に伴って冷や汗が出ることはある?考えられる疾患とは?医師523名に聞いてみました

額の汗を拭く女性
「腹痛に伴って冷や汗が出ることはありますか」という質問に対し、腹痛に伴って冷や汗が出ることは「ある」と肯定的な回答をした医師が81%(「ときどきある」54%、「大いにある」27%を合わせて)となりました。医師のコメントからは、このようなことが起きる理由として、「痛みと相関するもので、自律神経への影響もある」との意見が挙げられました。また、「疼痛の程度で何でもありえます。冷や汗は腹痛に限らず重症サインの1つ」といった見解もあり、お腹の痛みだけにとどまらず重症の場合は冷や汗が出ることがあるようです。続いて、「腹痛と冷や汗を引き起こす疾患で多いものは何ですか」という質問に対し、「腸ねん転」が最も多くの支持を集め、その後を「尿路結石」、「腸閉塞」が続いています。医師のコメントでは、冷や汗が出るときは捻転系のものや、循環動態と関連する場合があるとの見解が得られました。さらに前設問と同じく、「腹痛、特に激烈な痛みとともに冷や汗を伴う場合には緊急を要する疾患が考えられる」といった指摘があり、冷や汗をかく場合は重症の可能性がありそうです。
胃痛・腹痛
イシコメ運営事務局

みなさんは、具合が悪くなって冷や汗をかいた経験はありますか?
恐怖や危険を感じたとき、激しい痛みを伴ったときなどに冷や汗が出るイメージですが、腹痛によって冷や汗が出ることはあるのでしょうか。
また、腹痛と言っても冷や汗が出るような場合、どのような疾患が考えられるのでしょうか。

そこで今回は、腹痛に伴って冷や汗が出ることはあるのか、腹痛と冷や汗を引き起こす疾患で多いものは何かについて、一般内科医、消化器内科医、消化器外科医、総合診療科医、計523名の医師に聞いてみました。

※ 本調査は医師専用コミュニティサイトMedPeer(https:/ /medpeer.jp/)にて、2018年9月4日に行われ、一般内科医、消化器内科医、消化器外科医、総合診療科医の523名から回答を頂きました。

腹痛を引き起こす病気で、冷や汗が出ることはある?

まずは、「腹痛に伴って冷や汗が出ることはありますか」という質問に対し、以下の選択肢から選んでもらいコメントを頂きました。

  • 大いにある
  • ときどきある
  • あまりない
  • ほとんどない

以下のグラフが結果となります。

  • 50代男性 一般内科 「ときどきある」
    比較的重症となるもので見られると思います。
  • 40代男性 消化器内科 「ときどきある」
    虚血性腸炎の場合は、冷汗と腹痛があります。
  • 40代女性 消化器内科 「ときどきある」
    重症化する一つのサインです。
  • 50代男性 一般内科 「ときどきある」
    迷走神経過緊張なら良いのですが、重篤な腸閉そくや血栓塞栓症、大動脈瘤などを考えます。
  • 50代男性 消化器外科 「ときどきある」
    痛みと相関するもので、自律神経への影響もあります。
  • 30代男性 消化器内科 「大いにある」
    疼痛の程度で何でもありえます。冷や汗は腹痛に限らず重症サインの1つです。
  • 50代男性 総合診療科 「大いにある」
    疼痛に伴って冷汗がある場合には痛みが強い証拠でありますが、原因疾患を探らねばならないレベルの疼痛であるとも判断できます。
  • 60代男性 消化器内科 「大いにある」
    直腸に炎症が及ぶ急性の炎症、便秘でさえあり得ます。
  • 60代男性 消化器外科 「あまりない」
    冷や汗が出るとなると、かなり良くない状況と思います。
  • 40代男性 消化器外科 「ほとんどない」
    激しい腹痛で冷や汗は、見たことがありません。

集計の結果、腹痛に伴って冷や汗が出ることは「ある」と肯定的な回答をした医師が81%(「ときどきある」54%、「大いにある」27%を合わせて)となりました。
肯定的な回答をした医師からは、腹痛で冷や汗が出る理由として「痛みと相関するもので、自律神経への影響もある」といったコメントをいただいています。痛みが自律神経に影響を及ぼし、冷や汗が出ている場合もあるようです。

また、「疼痛の程度で何でもありえます。冷や汗は腹痛に限らず重症サインの1つです」といった見解も見られました。
このことを考えると、お腹の痛みでなくても重症である場合には冷や汗は出ると捉えて良さそうです。
ほかにも激しい痛みによる良くない状況に冷や汗が出るとの声が寄せられており、具体的な病名として、虚血性腸炎、腸閉そく、血栓塞栓症、大動脈瘤などが挙げられていました。

腹痛と冷や汗を引き起こす疾患とは?

続いて、「腹痛と冷や汗を引き起こす疾患で多いものは何ですか」という質問に対し、以下の選択肢から選んでもらいコメントを頂きました。

  • 便秘症
  • 急性腸炎
  • 急性虫垂炎
  • 大腸憩室炎
  • 炎症性腸疾患
  • 過敏性腸症候群
  • 腸閉塞
  • 腸ねん転
  • 狭心症・心筋梗塞
  • 急性膵炎
  • 腎盂腎炎
  • 尿路感染(尿道炎、膀胱炎など)
  • 膀胱腫瘍
  • 尿路結石
  • 尿閉
  • 子宮内膜症
  • 子宮筋腫
  • 卵巣出血など卵巣・卵管の病気
  • 大動脈瘤・大動脈解離など血管の病気
  • その他

以下が結果となります。

  • 60代男性 消化器外科 「腸ねん転」
    冷や汗はショック状態の前段階の場合があるので、注意が必要です。
  • 50代男性 消化器外科 「腸ねん転」
    捻転系にはよくある症状に思います。
  • 50代男性 一般内科 「腸ねん転」
    腸ねん転で痛みのひどいケースで経験しました。
  • 60代男性 一般内科 「腸ねん転」
    腹痛、特に激烈な痛みと共に冷や汗を伴う場合には緊急を要する疾患が考えられます。
  • 40代男性 消化器外科 「尿路結石」
    尿管結石はよく患者が冷や汗をかいている印象です。
  • 60代男性 一般内科 「尿路結石」
    印象は大切です。冷や汗を伴う腹痛には重篤な疾患が多かったです。
  • 30代男性 消化器外科 「尿路結石」
    頻度的には尿管結石です。冷や汗は間欠的な疝痛によるものです。
  • 50代男性 消化器内科 「腸閉塞」
    冷汗は循環動態と関連する可能性があります。
  • 70代男性 一般内科 「腸閉塞」
    まさに急性腹症の鑑別診断で考え方・患者さんにより・稀な場合を含め、挙げられている疾患がすべて鑑別診断に上がりますね。
  • 50代男性 一般内科 「腸閉塞」
    あまり経験はありませんが、全身状態が悪化する予兆と捉えて対処します。

本調査では、腹痛と冷や汗を引き起こす疾患で多いものとして、「腸ねん転」との回答が最も多く、次に「尿路結石」、「腸閉塞」が続きました。
医師のコメントを見ると、冷や汗が出るときは捻転系のものや、循環動態と関連する場合があるとの見解が得られました。

ほかにも、「腸ねん転で痛みのひどいケースで経験しました」、「尿管結石はよく患者が冷や汗をかいている印象です」と、自身の経験をコメントしてくれた医師もいらっしゃいました。
また前設問と同じように、「冷や汗はショック状態の前段階の場合があるので、注意が必要」、「腹痛、特に激烈な痛みとともに冷や汗を伴う場合には緊急を要する疾患が考えられる」等の危険性を述べた意見もあることから、やはり冷や汗をかく場合は重症の可能性があるようでした。

腹痛で冷や汗が出ることは、「ある」。考えられる疾患で多いものは、腸ねん転、尿路結石、腸閉塞

本調査によれば、多くの医師が腹痛に伴って冷や汗が出ることはあると考えていることがわかりました。
腹痛で冷や汗が出る理由として、痛みによって自律神経へ影響を及ぼし、冷や汗が出るといったことが挙げられました。また、「疼痛の程度で何でもありえます。冷や汗は腹痛に限らず重症サインの1つです」といった見解もあり、お腹の痛みでなくても症状が重症の場合、激しい痛みである場合に冷や汗は出ると捉えて良さそうです。
続いて、腹痛と冷や汗を引き起こす疾患で多いものは、「腸ねん転」が最も多くの支持を集め、次に「尿路結石」、「腸閉塞」が続く結果となりました。
冷や汗が出るときは捻転系のものや、循環動態と関連がある場合があることがあるようです。
また前項にもあったように、「冷や汗はショック状態の前段階の場合があるので、注意が必要」、「腹痛、特に激烈な痛みとともに冷や汗を伴う場合には緊急を要する疾患が考えられる」等の危険性を懸念する意見もあるため、やはり冷や汗をかく場合は重症の可能性がありそうです。
もし冷や汗が出て具合が悪いという場合は、速やかに対処することをおすすめします。

ツイート
この記事の著者

関連する健康相談

関連する記事

閲覧数ランキング

  1. なかなか上手く吐けない吐き気の症状がある場合、無理にでも吐くべき?適した対処法ってなに?医師524人に聞いてみました

  2. 花粉症で吐き気は引き起こされる?医師532名に聞いてみました

  3. 花粉症の時期に眠気がでるのはなぜ?医師544名に聞いてみました!

  4. 胃痛を緩和させる飲み物はあるの?医師535名に聞いてみました

  5. 閉経後も妊娠の可能性はあるの??産婦人科医130名に聞いてみました

  6. 妊娠したら、いつ頃赤ちゃんの性別がわかるの?産婦人科医160人に聞きました

  7. めまいに効く食べ物ってあるの?医師553人に聞いてみました

  8. 寒気を伴う吐き気がある場合、考えられる病気は?どう対処すればいいの?医師518人に聞いてみました

  9. 飲酒によってしゃっくりが出る原因は何?飲酒で生じたしゃっくりを止める方法として適したものは?医師525人に聞いてみました

  10. 花粉症で発熱する?その対処法とは?医師546名に聞いてみました