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  • 20代 女性

    11/28から喉の痛みがあり、11/30に37.7度の熱が…

    11/28から喉の痛みがあり、11/30に37.7度の熱が出たため耳鼻科に行きました。溶連菌、インフル、コロナは陰性で、薬はフロモックス錠、カルボシステイン錠、頓服を処方していただきました。
    現在(12/1)は37.4度の発熱、喉の痛み(白苔もまだあります)、首リンパの腫れ?(仰向けの状態で首を曲げると違和感)があります。今日1日の熱は朝36.8度、昼間37.8度、抗生物質を飲んでから36.4度、夕方37.4度と上がったり下がったりしています。喉の痛みも昨日とあまり変わらず、白苔も消えていないので不安になり相談させていただきました。 

    昨日は急性腺窩性扁桃炎(EBウイルス感染の疑いもあると言われました)との診断だったのですが、熱も低めで倦怠感や寒気、食欲不信、筋肉痛も特にありません。

    急性腺窩性扁桃炎や溶連菌の場合、通常どれくらいで白苔や喉の痛みがなくなるのでしょうか。

    またEBウイルスの他にどのような病気が考えられるのか、それぞれの症状や治療法など教えていただきたいです。

    どうぞよろしくお願いします。

    2020.12.01 18:46
医師からの回答

こんばんは。御相談ありがとうございます。

急性腺窩性扁桃炎と診断されたのですね。原因としては溶連菌や肺炎球菌、アデノウイルス、EBウイルスなどの感染があります。
高熱が続くなどであれば入院加療が必要な場合もありますが 今のところは処方薬で様子を見て状態だと思います。

抗生剤が効いてくるのにも数日は掛かりますので昨日の今日であればまだもう少し症状が改善してくるのに時間はかかると思います。

また何かございましたらご相談ください。お大事になさってください。

急性腺窩性扁桃炎や溶連菌の場合、通常1週間薬を飲めば改善することが多いです。
ただし、それでも改善しない人がたまにいます。
その場合は入院で点滴が必要になるかもしれません

また他には伝染性単核球症というEBウイルスが関連した発疹などが今後出てくる可能性があります
その場合には皮膚科などと連携した治療が必要になります。

ご相談ありがとうございます。こんばんは。
喉の痛みや発熱でご心配ですね。耳鼻咽喉科では、抗生剤を含めた治療を受けられておられていて、急性腺窩性扁桃炎の診断治療中ですね。喉の白苔や喉の痛みが取り切れないようですが、まだ、治療を始めて数日程度なので、解熱されて経過は良いようでも、もう数日くらいは時間が掛かる可能性はあるかと思います。
また、扁桃炎の原因微生物は、通常のかぜウィルスのライノウイルスやアデノウィルス、他にも細菌としてブドウ球菌や肺炎球菌なども挙げられます。溶連菌でもあっても、他の扁桃炎であっても、感染症は原因微生物とヒトの免疫力との闘いですから、その時のバランス次第で、病気の経過は大きく変わります。体力が落ちていて、衰弱していれば、ただの風邪が肺炎にもなり得るように、経過がどう変化するかを一概に予測するのは難しいですね。ただ、体調が落ち着いて来て見えるので、もう一息内服治療を継続して、頑張って治しましょうね。
お大事にどうぞ。早く良くなりますように。

アドバイス : 症状が続く場合は受診を勧める

ご相談ありがとうございます。
急性扁桃腺炎の場合は通常1週間程度で治癒しますが、潰瘍を形成した場合や、特殊な感染症などの場合は長引くことがあります。まだ発症から1週間は経過していないと思いますので、このまま治療を継続してください。原因としては細菌性の感染症がもっとも疑われますので、抗生剤を使用して様子を見る段階だと思います。
EBウイルス感染は成人では稀だと思います。
ご参考になれば幸いです。
お大事になさってください。

アドバイス : 症状が続く場合は受診を勧める

御質問ありがとうございます。症状が続くと御心配かと思います。
正確な診断には実際の診察や検査の確認が必要なので文面からの推察のみでの判断になりますのでその点についてはご了承下さい。
白苔を伴うようなのどの痛み・腫れがある状態で発熱があるとやはり御記載のような咽頭炎がまず疑われるかと思います。溶連菌などは検査を受けておられるとのことですが、確かにEBウイルスなどの感染の可能性もあるかと思います。
いずれにしても咽頭炎が疑われる状況であれば多くの場合は1-2週間程度で改善していく可能性が高そうには思います。
原因の最近やウイルスにもよりますが、咽頭炎の治療は抗生剤の内服や解熱鎮痛薬の使用などになるかと思います。
お大事になさってください。この度はご質問ありがとうございました。何かありましたらいつでもお気軽にご質問ください。

御質問ありがとうございます。症状が続くと御心配かと思います。
先ほどと同様の内容があり、念のため再度同じ内容で投稿させて頂きます。
正確な診断には実際の診察や検査の確認が必要なので文面からの推察のみでの判断になりますのでその点についてはご了承下さい。
白苔を伴うようなのどの痛み・腫れがある状態で発熱があるとやはり御記載のような咽頭炎がまず疑われるかと思います。溶連菌などは検査を受けておられるとのことですが、確かにEBウイルスなどの感染の可能性もあるかと思います。
いずれにしても咽頭炎が疑われる状況であれば多くの場合は1-2週間程度で改善していく可能性が高そうには思います。
原因の最近やウイルスにもよりますが、咽頭炎の治療は抗生剤の内服や解熱鎮痛薬の使用などになるかと思います。
お大事になさってください。この度はご質問ありがとうございました。何かありましたらいつでもお気軽にご質問ください。

ご相談ありがとうございました。咽頭痛や白苔、微熱で急性腺窩扁桃腺炎と診断されたのですね。急性腺窩扁桃腺炎は溶連菌や肺炎球菌などの細菌感染。アデノ、EBウイルスなどのウイルス感染で扁桃腺炎を起こす病態を総称しますので原因は細菌感染やウイルス感染などがあります。経過改善にはおおむね1-2週間程度かかりますのでまずは処方薬(ウイルス感染の場合は対症療法が必要)を継続、水分摂取、口腔内の乾燥を予防され経過観察してみてください。

ご相談ありがとうございます。
まず溶連菌は検査で陰性とのことですので、あまり考えなくていいのではないかと思います。またEBなどのウイルスによる扁桃炎が扁桃炎の原因としては一番多く、おそらくその可能性がありえそうです。だいたい一週間もすれば改善傾向は見えてくるかと思われます。それでは、少しでもご参考になっていればと思います。

アドバイス : 症状が続く場合は受診を勧める
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