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  • 身体障害が4級で、知的障害の疑いがあるけれど、自分は精神障…

    身体障害が4級で、知的障害の疑いがあるけれど、自分は精神障害者より優れていると思いこんでいて、被害妄想が強くなり、周りの人に攻撃的になって孤立がちになった人に、共感的な態度を取りつつも注意をしなければならず、注意をした所、強く反発され、上から目線で攻撃的な態度、見下されたような態度を取られてしまいました。周りも腫れ物を扱うような扱いになってしまっています。本人は、自分の身体障害を正しく周りに理解されていない、自分は精神障害じゃないと思って頑としている様子です。

    既に精神的に周りに影響が出ています。産業医がいない場合は、どこかで紹介してもらえるものでしょうか?精神保健福祉センターはどのような対応期待できますでしょうか?本人は普通に居場所があって仕事をしていきたいと考えているようですが、本人が拒否的な態度が強く周りは反発されてしまい、本人の周りも拒否的態度になっていると本人は自分の態度がどう見えているか分からないような頑な態度を取っています。

    どのように促し、対応すれば、本人は心を開き、受診を受け入れたり、周りに対しても攻撃的にならない態度になるでしょうか?
    また、精神保健福祉センターはどのような対応をしてくれるでしょうか?

    2021.01.14 07:58
医師からの回答

おはようございます。ご相談ありがとうございます。

職場の問題のようですが、上司はその点について把握していらっしゃるのでしょうか。そうであれば上司が本人に対してどのようなことで周りが困っているかなどを説明ししかるべき対処が必要ということを伝える旨があると思います。

周りのスタッフだけでどうこうできるような問題では無いように思います。

精神保健福祉センターでは簡単な助言や専門の医療機関または相談機関に関する情報を提供されるような対応になります。匿名でも電話で相談できます。

ご相談ありがとうございます。先ほども回答していますので、端的に回答いたします。

既に精神的に周りに影響が出ています。産業医がいない場合は、どこかで紹介してもらえるものでしょうか?精神保健福祉センターはどのような対応期待できますでしょうか?本人は普通に居場所があって仕事をしていきたいと考えているようですが、本人が拒否的な態度が強く周りは反発されてしまい、本人の周りも拒否的態度になっていると本人は自分の態度がどう見えているか分からないような頑な態度を取っています。
→ 基本的には、そのご当人に受診させることは難しいと思いますので、周囲の同僚などが精神的に苦痛などを感じている場合は、産業医またはお近くの心療内科などに相談となります。精神保健福祉センターは相談には応じてもらえますが、職場に介入するようなことはできませんので、対応の仕方などの相談窓口だと考えてもらえばよいです。

どのように促し、対応すれば、本人は心を開き、受診を受け入れたり、周りに対しても攻撃的にならない態度になるでしょうか?
また、精神保健福祉センターはどのような対応をしてくれるでしょうか?
→ やはり本人に受診させることは、難しいと思いますので、周囲が対応していくことが基本です。精神保健福祉センターの役割は、簡単な助言や専門の医療機関または相談機関に関する情報を提供することにとどまります。お勤めの事業所が産業医を置いていない場合には、事業者へ産業医の設置を求めてください。

質問、有難うございます。
内容を拝見しました。
まず、冒頭の記載を確認すると、「件の人」は、病識が無く、周囲からすると煙たがれていると判断します。
それを踏まえて、御本人がその方を気に掛けているのはどうしてか?とも思います。
対応を誰かに任されているのでしょうか?
その点を教えて頂けると幸いです。

回答は以上です。
他に疑問が有りましたら、気軽に相談してください。

質問、有難うございます。
病識の乏しい、精神疾患をお持ちの方に対する対応の相談ですね。
産業医が居ない場合は、それに代わる方が受診を促すしかないと思います。
精神保健福祉センターなら、適切な診断をしてくれると思いますが、あくまで「受診に至ったら」の話です。受診までの所を、誰かが責任持って行う必要が有ります。

回答は以上です。
他に疑問が有りましたら、気軽に相談してください。

アドバイス : 受診を勧める

ご相談ありがとうございました。身体障害4級で知的障害を疑われているのですね。実際に診察検査をしてみないと判断できませんが周りにも影響が出ているようであれば一度心療内科の主治医にまずはご相談されてはいかがでしょうか。精神保健福祉センターはこころの健康の保持・向上、並びに精神障害者の社会復帰の支援を図る総合的な施設ですがまずは受診をうながされ主治医とよくご相談されてみてください。

アドバイス : 症状が続く場合は受診を勧める

ご質問ありがとうございます。
職場のかたのお身体のことでありご心配かと思います。
産業医がいない場合はお近くの心療内科や精神科へ相談されるのもひとつかと思います。
精神保健福祉センターでも上記の方々の相談は可能かと思います。
ご本人との接し方などのアドバイスももらえると思います。
すこしでもご参考になれば幸いです。

ご相談いただきありがとうございます。
身体障害と知的障害の疑いがあるけれど本人さんの特性から周囲とのハレーションをきたしているというご相談ですね。職場ないしは作業所の上司に相談できればスタートになるかと思いますが、一方でその入り口が難しければご本人がかかられている医療機関があると思うのでそちらへのアプローチも検討していただくといいかと思いました。

アドバイス : 症状が続く場合は受診を勧める
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