２ヶ月ほど前から吐き気が続いています。実際に嘔吐したことは…

どのような症状で
お困りですか？

30代女性
２ヶ月ほど前から吐き気が続いています。実際に嘔吐したことは…

２ヶ月ほど前から吐き気が続いています。
実際に嘔吐したことはありません。
便に異常はありません。

もともと胆石、胆のうポリープ、胆のうせん筋腫症があります。

胃カメラ、単純CTを行いました。
上記以外は異常なし。

血液検査で、白血球、肝機能の数値、アミラーゼ数値、CRPも異常ありませんでした。

が、なかなか症状がなくなりません。
一時期は食べられなかったのですが、最近は、食べたい気持ちが少しずつわき、食べ始めるとなんとか一人前は食べられます。

一方で、ここ一週間くらいはみぞおち痛もあります。

かかりつけ医は、これ以上の検査は必要ないから、機能の問題でしょう、と胃酸を抑えたり消化を助ける薬を処方されました。

このまま、現在のかかりつけ医(消化器内科開業医)で様子を見ていていいでしょうか？

ほかにすべき検査などはありますか？

2018.09.23 13:38

医師からの回答

御相談ありがとうございます。

吐き気や食事が食べれないなどの症状があり胃カメラで異常がない場合は機能性デイスペプシアなどの心因性のものかもしれません。
食べてもすぐお腹がいっぱいになる（早期腹部膨満感）や胃痛、いつまでも食べたものがお腹に残っている感じなどあればその可能性が高いです。
そうであればアコファイドというお薬などが効果がある場合もあります。
消化器内科で診察を受けておられるのであれば引き続き治療を続けられて合うお薬を探されてもいいように思います。
また何かありましたらご質問ください。

2018.09.23 13:52

室谷研医師　アレルギー科・一般内科・家庭医療・感染症科・血液内科・健診・予防医学・膠原病科・呼吸器内科・在宅医療・腫瘍内科・消化器内科・神経内科・循環器内科・腎臓内科・透析・総合診療・リウマチ科・老年内科・一般外科・血管外科・口腔外科・呼吸器外科・腫瘍外科・消化器外科・乳腺・内分泌外科・脳神経外科・整形外科・スポーツ医学・泌尿器科・産婦人科・小児科・形成外科・美容・アンチエイジング・皮膚科・眼科・耳鼻咽喉科・緩和医療・救急医療科・心療内科・精神科・漢方医学

ご相談ありがとうございました。嘔気やみぞおちの痛みが続いているとのことですね。症状からは胃十二指腸の異常（潰瘍や急性胃炎、逆流性食道炎など）や胆道系など（胆石症など）などの疾患も考えられますがCTと胃カメラでは異常なかったのですね。胆石による痛みは心窩部痛が時々出現します。脂肪の多い食事を摂取すると食後痛がでますので可能性としては考えられます。もしご心配であれば消化器科のある病院を受診されエコーやMRIなどの検査など受けるかご相談されることをお勧めいたします。

アドバイス : 症状が続く場合は受診を勧める

2018.09.23 13:50

T K医師　在宅医療・総合診療・救急医療科・心療内科・精神科・産業医

ご相談ありがとうございます。
胃カメラ、CT、血液検査にて異常がなければ大きな問題はお体で起こっていることは考えにくく、かかりつけ医のお話しのように胃の働きの問題と考えられ、胃薬でご様子をみることが良いと思われます。その上で症状が続いたり、みぞおちの痛みが強くなるときには総合病院の内科などに紹介いただく方法もあると思います。
参考になれば幸いです。

アドバイス : 症状が続く場合は受診を勧める

2018.09.30 22:59

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