どのような症状で
お困りですか?
  • 30代 女性

    はじめまして。31歳女、出産経験無しです。5、6年程前、排…

    はじめまして。31歳女、出産経験無しです。
    5、6年程前、排便時に出血があり、慌てて消化器内科を受診しましたが異常なしで、それなら前の方からの出血だと思い泌尿器科と婦人科を受診しましたが異常はありませんでした。
    尿のみの時は出血は無く、排便時にいきむとポタポタと鮮血が出ます。数週間で自然と症状が出なくなったので、ストレスか何かだろうとそのまま過ごしていました。
    そしたら一年前の今頃、また同じ症状が出ました。前回もですが月経の時ではないです。
    拭いた時に前にしか血がつかないので、また泌尿器科と婦人科(前回とは別の病院)を受診しました。婦人科は異常なく、そのまま泌尿器科に行ったのですが、尿検査とエコーをしてもらいましたが異常無しでした。
    それもまたしばらくすると症状がおさまり、気にしなくなっていました。
    しかし、一ヶ月ほど前からまた、決まって排便時に鮮血・お尻には血がつかない症状があり、泌尿器科、婦人科行きましたが共に異常無しで、もうどうしていいかわかりません。念のため消化器内科を受診し、今度内視鏡検査を受けるのですが、その検査は意味があるのでしょうか。
    血の出所を知りたいです。しかし尿道と膣が近いのでどちらからなのか全くわかりません。
    泌尿器科の先生が言うには、鮮血なので外に近い所らしいのですが、診察台で見てもらってもわかりませんでした。
    今後どうしたら良いのでしょうか。また病院を変えるべきですか?悩みすぎて毎日気が滅入ってます。
    無痛の血尿はガンの可能性が高いらしく、ネットで色々調べては、落ち込んでしまいます。
    今日は、夜中トイレに起きたら、寝てる時にすごく我慢してたみたいで出が悪く、腹圧をかけてしまったためか赤い尿でした。またお昼に、尿の出終わりにも少し出血しました。
    膀胱鏡検査など、受けるべきでしょうか。どなたか教えてください。よろしくお願いします。

    2018.12.26 18:12
医師からの回答

ご相談ありがとうございました。排便時に出血があるのですね。生理とは関係ないようで婦人科疾患もないとすると泌尿器系や消化器系の出血の可能性があります。ただ泌尿器系の出血が鮮血になることはほとんどなく(薄い赤色が多いです)仮になったとしても通常は鮮血の排尿が連続して続くはずです(尿道より中枢側の出血は理論上続くはずです)。ですので一番疑いがあるのは消化器系の出血と思われます。痔核もしくは切れ痔の疑いが強いです。切れ痔の場合診察時には改善されていることも多く診断がつかないこともあります。いずれにしてもまずは大腸内視鏡検査を受けて痔核や切れ痔以外の出血減がないか確認されることをお勧めいたします。

アドバイス : 症状が続く場合は受診を勧める
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